Pressegespräch anlässlich des 5. Pflegesymposiums „Das neue Alt" am 14.06.2018.

Pflegeexperten diskutieren neue Wege, um dem Altwerden den Schrecken zu nehmen.

Lernen, die Potentiale des Älterwerdens zu nutzen

Das Alter wird von den meisten Menschen mit Verlust von kognitiven Fähigkeiten, Mangel an physischen Möglichkeiten, dem Verlust der Selbständigkeit und der Zunahme von Krankheiten und Gebrechen gleichgestellt. Keine sehr guten Aussichten also für eine alternde Gesellschaft und eine enorme Herausforderung für jene Menschen, die mit der Betreuung und der Pflege befasst sein werden.

Ändert man allerdings die Sichtweise von der rein defizitorientierten Betrachtung des Älterwerdens auf die Potentiale älterer Menschen, die durch konsequentes Lernen gefördert werden können, dann verliert das Altern plötzlich seinen Schrecken.

Das Altern ist ein lebenslanger Prozess, der vor allem durch die Heterogenität der älteren Gesellschaft gekennzeichnet ist. Bei der Tagung werden Themenschwerpunkte präsentiert, die Konsequenzen für ein modernes Pflegekonzept haben werden. Für die Pflege heißt das, sich heute schon mit dem Thema Älterwerden ernsthaft auseinander zu setzen, um zu lernen, welche Bedürfnisse ältere Menschen in Zukunft haben werden.

Die 5. Auflage der Veranstaltungsreihe „Das neue Alt" am 14. Juni setzt sich mit den Herausforderungen der alternden Gesellschaft auseinander. Mit diesem Symposium soll versucht werden, rechtzeitig gesellschaftliche Veränderungen zu erkennen und daraus Schlussfolgerungen für eine moderne und zeitgemäße pflegerische Versorgung zu ziehen. Es geht dabei nicht um Erkenntnisse der Pflegewissenschaft oder um neue Pflegemethoden, sondern um den Blick über den Tellerrand hinaus und die Fähigkeit, heute Entscheidungen treffen zu können, die Auswirkungen in der Zukunft haben werden.

„Die Zeiten, als sich die Menschen in den Ruhestand zurückgezogen haben, sind endgültig vorbei. Das Bild vom armen, unauffällig lebenden Menschen, der genügsam seinen Lebensabend verbringt, muss gründlich überarbeitet werden, zumal der Ruhestand auch immer wieder vorverlegt wurde und die Pensionisten immer jünger wurden. Dem Wunsch nach Selbstbestimmtheit und Selbständigkeit wollen wir nachkommen oder besser zuvorkommen", erklärt Regina Kickingereder, Pflegedirektorin des Ordensklinikums Linz Elisabethinen.

In der „Gesellschaft des langen Lebens" muss sich auch die Pflege rechtzeitig mit gesellschaftlichen Veränderungen auseinandersetzen. Sie muss die Potentiale der älteren Menschen erkennen und mithelfen, diese zu deren Wohle nutzbar zu machen. Sie muss lernen, wo Technik beim Älterwerden sinnvoll eingesetzt werden kann, aber auch, wie wir gemeinsam mit unseren Patienten den Sinnanforderungen des Alters begegnen können.

Älter werden geht jeden an

Älter werden geht jeden und jede etwas an, es passiert von selbst, es ist unaufhaltsam. Und ehrlich gesagt, jeder will es werden, aber keiner will es sein.

Die Elisabethinen bemühen sich seit mehr als 300 Jahren, ganz im Geiste der heiligen Elisabeth frohmachend für die Menschen da zu sein.

„In besonderer Weise legen wir unsere Aufmerksamkeit auch auf den alten Menschen, der in unserer modernen digitalisierten Welt schnell auf der Strecke bleiben kann", zieht Sr. Barbara Lehner, Generaloberin und Geschäftsführerin der Elisabethinen Linz-Wien Bilanz.

Wir brauchen neue Formen der Betreuung älterer Menschen

Sozial-Landesrätin Birgit Gerstorfer

Das Sozialressort hat in den vergangenen zwei Jahrzehnten die Leistungen stark ausgebaut. Damit verfügt Oberösterreich über ein qualitativ hochwertiges Angebot: Tagesbetreuung, mobile Pflegedienste, 24-Stunden-Pflege, betreutes Wohnen, Alten- und Pflegeheime. „Dennoch müssen gerade im Bereich der Pflege weitere Schritte folgen, damit wir den zukünftigen Herausforderungen gewachsen sind", betont Sozial-Landesrätin Birgit Gerstorfer. Sie will die Pflege-Angebote weiter individualisieren, um den Bedürfnissen der Pflegebedürftigen und deren Angehörigen treffsicherer zu entsprechen.

Dazu braucht es einen weiteren Ausbau der mobilen Dienste, einheitliche Qualitätsstandards in der 24-Stunden-Betreuung oder aber auch teilbetreute Angebote für Menschen mit vergleichsweise niedrigeren Pflegebedarfen, die dennoch nicht mehr in der eigenen Wohnung leben können oder wollen. Gerade solche „alternative Wohnformen" können eine wertvolle Ergänzung der Angebotsstruktur darstellen und die Alten- und Pflegeheime entlasten.

„Gut betreut durch den Tag" – neue Pflegeangebote

Alternative Wohnformen sind Wohnungen für betreuungs- und pflegebedürftige Personen, die aus sozialen, psychischen oder physischen Gründen nicht mehr gänzlich alleine wohnen können, jedoch keine ständige stationäre Betreuung oder Pflege benötigen. Die Alternative Wohnform stellt damit eine intensivere Betreuung und Pflege als in den „betreubaren Wohnungen" sicher, unterscheidet sich aber von Alten- und Pflegeheimen darin, dass keine 24-Stunden-Präsenz von Pflegekräften gegeben ist. Gleichzeitig ist die Dimension alternativer Wohnformen mit 30 Wohnungen (ca. 30-50 m2) deutlich kleiner, was die Regionalisierung der Altenbetreuungsangebote stärkt. Für die pflegerische Komponente wird ein Fördermodell entwickelt. Weitere Pflegeleistungen, wie beispielsweise mobile Dienste, können durch das Pflegegeld abgedeckt werden. Damit ist die Leistbarkeit des Angebots auch für Mieter/innen mit einer geringeren Pension sichergestellt.

„Wir haben einen demographischen Wandel mit einem starken Anstieg an pflegebedürftigen Personen. Dazu kommen weitere gesellschaftliche Veränderungen, wie die Zunahme an Einpersonenhaushalten, weshalb sich die Pflege weiterentwickeln muss. Neben dem Ausbau alternativer Wohnformen und der mobilen Dienste werden auch innovative Projekte wie Mehrgenerationenhäuser und die Entlastung pflegender Angehöriger in Zukunft eine große Rolle spielen. Aber wir können die schönsten Häuser bauen, wenn wir nicht das qualifizierte Personal haben, das darin arbeitet. Daher sorgen wir dafür, dass mit einer Landes-Pflegekräfteagentur und einem Landespflegestipendium dieser Herausforderung begegnet wird", sagt Sozial-Landesrätin Birgit Gerstorfer.

Altern und Lernen

Altern und Lernen ist das Motto des diesjährigen Symposiums, und der Hintergrund ist ein recht erfreulicher. Immerhin hat sich in den vergangenen hundert Jahren die durchschnittliche Lebenserwartung verdoppelt. Die Lebenserwartung von Frauen beträgt derzeit in Österreich im Durchschnitt 83,3 Jahre und die von Männern 78,0.

Mittelfristig (2030) werden zirka 23% der Österreicher und Österreicherinnen älter als 65 Jahre sein.

Neben der Lebenserwartung hat sich vor allem auch die nachberufliche Phase, also die Zeit nach dem aktiven Berufsleben oder die Pensionszeit bei Frauen auf durchschnittlich 27 Jahre und bei Männern auf 22 Jahre verlängert. Dies entspricht in etwa der Zeitspanne, eines Menschen von der Geburt bis zum beginnenden Erwachsenenalter.

Noch nie in der Geschichte der Menschheit war die Chance so groß, bei guter Gesundheit und sozial gut abgesichert ein derartig hohes Alter zu erreichen.

Damit verbunden ist aber auch die Verpflichtung, wie auch die Chance, diesen neu gewonnenen Lebensabschnitt zu gestalten und weiter aktiv am Leben teilzunehmen.

Neu ist aber die Betrachtungsweise des Alters, die bisher eher defizitorientiert war, also ihre Aufmerksamkeit auf den allmählichen Verlust von Fähigkeiten und Fertigkeiten gelegt hat. „Künftig werden wir uns mehr mit den Potentialen der Menschen beschäftigen als mit deren Defiziten", erklärt die Soziologin Vera Maria Gallistl, MA, Universitätsassistentin an der Universität Wien, die sich in ihrer Forschungsarbeit auf nationaler und internationaler Ebene in Projekten mit Bildung im Alter und Techniknutzung im Alter beschäftigte.

In ihrem Vortrag „Die späte Freiheit – Potentiale des Älterwerdens" erklärt sie, welche Potentiale in älteren Menschen schlummern und wie diese geweckt werden können:

Defizitorientierte Perspektiven auf das Älterwerden wurden in der gerontologischen Forschung immer wieder unter dem sogenannten Disengagement-Modell diskutiert. Neuere Ansätze der Altersforschung legen den Fokus auf Modelle des aktiven Alterns. Diese stellen die Potentiale in den Vordergrund, die ältere Menschen in unsere Gesellschaften einbringen können und möchten. Das Europäische Jahr (2012) für aktives Altern und Solidarität zwischen Generationen hatte es sich zum Ziel gesetzt, die Gesundheit älterer Menschen zu fördern und so eine aktive Teilhabe an der Gesellschaft – etwa durch ehrenamtliches Engagement – zu unterstützen.

Notwendigkeit des lebenslangen Lernens – auch im Alter

Lernen ist die Möglichkeit, sich weiterzuentwickeln, Herausforderungen, die ein neuer Lebensabschnitt mit sich bringt, zu bewältigen und den Alltag trotz mannigfaltiger Neuerungen, wie im technischen Bereich, gut meistern zu können.

„Wir haben die Tagung so aufgebaut, dass wir funktionierende Modelle vorstellen, die Menschen auf unterschiedliche Art dabei unterstützen, ihr Leben (wieder) aktiv zu gestalten. Wir wollen ein Bild der näheren Zukunft entwerfen, in dem der Mensch die Hauptrolle spielt, unabhängig von seinem Alter oder seiner Teilnahme am Erwerbsleben.

Dabei spielt die Technik eine bedeutende Rolle, letztendlich kann aber jede Lebensphase sinnvoll erscheinen, wenn wir in der Lage und bereit sind, diesen Sinn anzunehmen", meint Berta Reiter, MAS; stellv. Pflegedirektorin und verantwortlich für das Tagungsprogramm.

Motorische Schlaganfall-Rehabilitation & Assessment des Gehirns durch Brain-Computer Interfaces

Dr. Christoph Guger

Wie Brain-Computer Interface Technologie Schlaganfall-Rehabilitation revolutioniert & Kommunikation von Locked-In Patienten ermöglicht. Die funktionelle Magnetresonanztomographie (kurz: fMRT) wird bereits erfolgreich mit PatientInnen verwendet, die am Locked-In Syndrom leiden oder sich in einem Zustand reaktionsloser Wachheit und im Koma befinden, um mehr über ihre Wahrnehmungsfähigkeit und ihr Bewusstsein zu lernen.

Allerdings ist fMRT ungeeignet für den regelmäßigen Gebrauch. Daher werden Brain-Computer Interfaces (BCI) eingesetzt, bei der Gehirnaktivitäten gemessen werden, um Bewusstseinsstörungen bei Patienten zu bewerten, und Kommunikation sowie ein Aufmerksamkeitstraining zu ermöglichen. Darüber hinaus werden Brain-Computer Interfaces zur motorischen Rehabilitation und Therapie nach dem Schlaganfall eingesetzt.