Nephrologie

Nierenambulanz

Elisabethinen

Terminvereinbarung Nierenambulanz

Um das hohe Aufkommen von Terminanfragen und die Dringlichkeit von Erstvorstellungen beurteilen zu können, benötigen wir Ihre Mithilfe und bitte Sie um Befüllung des folgenden Formulars.

Falls es sich um eine Zweitmeinung handelt, vermerken Sie dies bitte unter "Zuweisungsgrund". 

Wir werden Ihre Anfrage so bald wie möglich bearbeiten und die*den Patientin*Patienten direkt telefonisch zur Terminvereinbarung kontaktieren. 

Wenn Sie eine unmittelbare Patient*innen- oder Organgefährdung vermuten, wenden Sie sich an das Aufnahmespital.

Zum Termin mitzubringen sind:

  • Arztbriefe, 
  • Laborbefunde, 
  • Medikamentenliste, 
  • Überweisung, 
  • E-Card

 

Hinweis: Wenn Sie auf „Formular absenden“ klicken, wird Ihnen bei erfolgreicher Übermittlung sofort eine Bestätigung direkt im Browserfenster angezeigt. Falls Sie diese nicht erhalten sollten, bitten wir Sie uns telefonisch oder per E-Mail zu kontaktieren: Nephrologie

ADRESSDATEN PATIENT*IN


GESUNDHEITSDATEN PATIENT*IN




Laborbefunde*



Harnbefund*

Proteinurie

Albumin/Kreatinin Ratio*

Einheit*

Eiweiß am Harnstreifen


Sonographiebefund*

Nieren und Abdomensono


Bei Hydronephrose und suspekter Nierenzyste ad Uro


Information gemäß Artikel 13 DSGVO

Mit * gekennzeichnete Felder sind Pflichtfelder. Wenn Sie diese Felder nicht befüllen, können Sie das Formular nicht absenden.

Mit Übermittlung dieses Kontaktformulars werden Ihre personenbezogenen Daten zur Beantwortung Ihrer Anfrage zum Zweck der ((vor-)vertragliche Kommunikation iSd Art 6 Abs 1 lit b DSGVO) verarbeitet. Nach Erledigung Ihrer Anfrage werden diese Daten gelöscht.

Ihnen stehen bei Vorliegen der gesetzlichen Voraussetzungen folgende Rechte gemäß DSGVO zu: Recht auf Auskunft, Berichtigung, Löschung, Einschränkung der Verarbeitung, Datenübertragbarkeit, Widerspruch gegen die Verarbeitung. Sie haben das Recht, sich bei einer Aufsichtsbehörde zu beschweren, wenn Sie der Ansicht sind, dass die Verarbeitung Ihrer personenbezogenen Daten nicht rechtmäßig erfolgt. Für Österreich: Österreichische Datenschutzbehörde, Barichgasse 40-42, 1030 Wien, E-Mail: dsb@dsb.gv.at

Weitere Informationen zum Datenschutz finden Sie unter: Datenschutzerklärung

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